СЗМБ
Типирование групп крови
Типирование групп крови (BAG Diagnostics)
Лабораторно-клиническая диагностика (Abbott)
— Alinity
— Иммунологический анализатор ARCHITECT i1000sr
— Иммунологический анализатор ARCHITECT i2000sr
Типирование групп крови
Выбор подходящих компонентов крови для переливания и трансплантации до сих пор основывается на серологическом анализе группы крови, проведенном Карлом Ландштейнером более ста лет назад. Серологические методы исследования групповой и резус-принадлежности являются основными рутинными технологиями перед проведением трансфузии. Однако применение серологических методов имеет определенные ограничения, требующие использования технологий генотипирования. При возникновении затруднений интерпретации результатов исследований, таких как химеризм, панагглютинация, разночтение результатов — метод генотипирования является единственным вариантом для получения конечного результата.
Наборы ERY Q производства BAG DIAGNOSTICS – это высококлассные наборы для молекулярно-генетической диагностики групп крови. Молекулярно-генетические методы позволяют получать точные результаты при типировании пациентов и доноров и включают анализ групп АВО, вариантов АВО, RH, Weak D, Partial D, KKD/MNS, HNA, HPA, Rare.
Генотипирование групп крови методом ПЦР в режиме реального времени представляет собой идеальное расширение и дополнение к серологии. Наборы состоят из готовых к использованию тестов с предварительно лиофильно высушенными праймерами и зондами. Праймеры, специфичные для последовательности, и зонды Taqman ® ,специфичные для локуса, повышают точность по сравнению с системами, основанными на кривых плавления.
Для интерпретации полученных результатов разработано программное обеспечение PLEXTYPER®, которое позволяет отображать и документировать результаты ERY Q® во всех общепринятых обозначениях (например, номенклатуре ISBT или серологических обозначениях).
За один запуск амплификации можно комбинировать все исследования в один протокол. Программа для интерпретации выдает готовые результаты, не требующие дополнительного вмешательства со стороны специалиста.
Помимо генотипирования групп крови методом ПЦР в режиме реального времени, мы готовы вам предложить хорошо зарекомендовавший себя метод SSP (sequence-specific primer) Blood group SSP TYPING для выполнения данных задач. Метод основан на проведении ПЦР с последующей детекцией в форезном геле.
В каких случаях стоит использовать наборы для генотипирования групп крови
При слабых или сомнительных серологических результатах
Вторичное молекулярно-генетическое определение поможет избежать осложнения при трансфузиях. Благодаря этому дополнению сомнительные результаты могут быть исключены.
Для первоначального определения
Для некоторых случаев первоначальное типирование может быть выполнено непосредственно на молекулярно-генетической основе для определения редкой группы крови.
Тестовые сыворотки аллелей редких групп крови часто трудно достать или они очень дорогостоящие. Очень немногие люди обладают данными аллельными группами крови, что делает исходный материал сложно доступным.
Если востребовано экономное использование ценных резервов крови с отрицательным резус-фактором D
В данном случае генотипирование слабых типов D будет очень актуально, так как среди слабых типов D самыми распространенными являются D1, D2, D3 типы и данные пациенты могут получать резус-положительную кровь. Все остальные типы со слабой/частичной D нуждаются в крови с отрицательным резус-фактором D.
Резус профилактика
Прицельное типирование матери и отца (определение зиготности RhD) поможет для понимания необходимости резус-профилактики.
Для уменьшения аллоиммунизации и гемолитических трансфузионных реакций
При комплексном типировании как пациентов, так и доноров снижается риск аллоиммунизации и, следовательно, гемолитических трансфузионных реакций. Если тестируются и сравниваются даже редкие системы групп крови, совместимость становится выше, и аллоиммунизация больше не принимается. Также снижается риск гемолитических трансфузионных реакций.
Для пациентов, которые уже получили несколько трансфузий или гематологических/онкологических больных
Часто трудно найти подходящих доноров для пациентов, которые уже приобрели антитела, особенно если эти антитела к часто встречающимся группам крови.
Неясные серологические результаты
Серология достигает своего предела у пациентов с множественными трансфузиями или у пациентов с аутоиммунными гемолитическими заболеваниями (АИГА), аллоиммунными антителами, гемолитической болезнью новорожденных (ГБН) или после трансплантации костного мозга. Эти результаты часто не ясны. В этих случаях молекулярная генетика дает четкие и однозначные результаты.
Ссылки на литературу.
- Чумак А.А., Белякова В.В., Майорова О.А., Пухликова Т.В., Кравчук О.А., Мишакина С.В., Донская О.В., Данилец В.В. Идентификация групповых антигенов эритроцитов по системам ABO, RH и KEL серологическими тестами и методами генотипирования. Гематология и трансфузиология. – 2021. — 66(1). – c.37-53. https://doi.org/10.35754/0234-5730-2021-66-1-37-53.
- Chumak A., Maiorova O., Belyakova V. et al. P-041 Evaluation of serology methods and molecular typing for ABO, RH and KEL blood group determination in Moscow City Blood Center. Abstracts of the 31st Regional ISBT Congress, ISBT In Focus, Virtual meeting // Vox Sang.-2021. – 116. – P.37. https://doi.org/10.1111/vox.13117.
- Белякова В.В., Чумак А.А., Майорова О.А., Киселева А.А., Кравчук О.А., Мишакина С.В., Донская О.В., Данилец В.В. Применение генетического тестирования в сложных случаях определения резус-принадлежности. Материалы докладов VI Конгресса гематологов и III Конгресса трансфузиологов России // Гематология и трансфузиология. -2022. — 67(2). – c.24.
- Чумак А.А., Белякова В.В., Майорова О.А., Пухликова Т.В., Кравчук О.А., Мишакина С.В., Донская О.В. Комплексный подход к определению групповой принадлежности с использованием различных методов молекулярной биологии. Материалы постерной сессии VI Конгресса гематологов и III Конгресса трансфузиологов России // Гематология и трансфузиология. — 2022. — 67(2). – c.147.
- Чумак А.А., Белякова В.В., Майорова О.А., Пухликова Т.В., Мишакина С.В., Донская О.В., Данилец В.В., Дрозд Т.С.. Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Трансфузиология 2.0: Клиника. Донорство. Производство» // Трансфузиология. — 2022. — 23(прил.1).- c.74.
Новости
XII Всероссийский съезд трансплантологов
30 сентября – 2 октября 2024 года в городе Москва в НМИЦ трансплантологии и искусственных органов...
Всероссийская конференция «Архитектура донорства: устойчивое развитие, ответственное управление, системное сотрудничество»
11-12 июля в городе Калининград состоялось торжественное открытие Всероссийской конференции...
Всероссийская конференция с международным участием «Десятый Беломорский симпозиум»
Всероссийская конференция с международным участием «Десятый Беломорский симпозиум» состоялась в...